一、肾衰康适用人群
急性肾衰,各种原因引起的慢性肾衰早中期、尿毒症期患者,透析患者,无法维持透析的患者。
二、肾衰康灌肠液的药理作用
肾衰康灌肠液是以名贵中药,经特殊配方和特种工艺精制而成。本品主要通过直肠吸收后的全身作用发挥功效,能增加肾血流量,改善肾微循环,减轻肾小管坏死程度,促进坏死肾小管上皮细胞的再生修复。
本品能减轻慢性肾功能衰竭的氮质血症,降低血肌酐、尿素氮、血磷等,降低代偿肾小球硬化率,减轻残存肾小球过度肥大,减轻肾小管扩张,同时尚具有免疫增强作用和改善血液流变学的作用,能够增强免疫抑制状态下单核巨唾细胞的非特异性吞噬功能核DNCB所致皮肤迟发性超过敏反应,促进SRBC致敏的溶血素抗体生成;能够明显降低“气虚血瘀症”的血浆粘度。
三、如何进行疗效判断
1、急性肾衰:用药最短1-2天,最长10天出现效果。
2、慢性肾衰:用药最短1周,最长8周出现效果。
四、如何确定疗程
1、急性肾衰:2周为一个疗程,肾功能恢复正常后即可停药。
2、慢性肾衰:8周为一个疗程,治疗过程中的间隙期以不超过一周为宜。因慢性肾衰需较长时间治疗,故有效后需要维持治疗,以巩固疗效。维持治疗的用药间隙时间可适当延长。是否有效仅需一个疗程即可判断。
五、用法用量的掌握
1、8岁以下儿童用量减半,8岁以上儿童用量与成人相同。
2、急性肾衰:每日6次,每次20ml,恢复期可减至每日2次。
3、慢性肾衰:每日2~3次,每次20ml。
4、每次灌肠后,应臀部抬高卧床30分钟以上,尽量延长药液在直肠保留的时间,以便于充分吸收,时间越长,疗效越好。
5、痔疮、肛周、肛门及直肠有感染的病人,应在痔疮出血停止及肛周、肛门、直肠感染得到有效控制后,再使用本品。
六、急性肾衰患者如何处理该药与透析的关系
对于急性肾衰患者,若用“肾衰康灌肠液”后,尿量逐渐增加,24小时尿量超过400ml进入多尿期,则治疗有效,可单用“肾衰康灌肠液”继续治疗,无需透析。若用“肾衰康”2周后仍无交锋 (24小时尿量少于400ml)则应换用或加用其他疗法,根据病情决定是否采用透析疗法。
七、慢性肾衰尿毒症患者如何处理肾衰康与透析的关系
未透析的患者,使用肾衰康治疗可以推迟或无需透析;已经透析的患者,在两次透析间隔中使用肾衰康,可以减轻体内毒素反弹及并发症,减轻对透析的依赖性,并修复损伤肾脏细胞,逐渐减少透析或停止透析。
八、如何能防止少尿期高钾血症
肾衰康含钾量受到严格控制,含量极低,不会引起高钾血症;经本品治疗后,尿中排钾量增加,故能防止少尿期高钾血症。但若有严重高钾血症,仍需作相应的紧急处理。
九、肾衰康与普通的灌肠液有何区别
普通的灌肠液药物成分含量较低,杂质多,尤其是钾含量得不到有效控制,对肾脏有损伤。一般的院内灌肠制剂或自己煎煮的中药没有经过严格的药理毒理试验和临床试验,疗效和安全性得不到保证。
肾衰康经过20多年的研制,并通过系统的药理和毒理研究,以及大量临床验证,是获得国家药监局批准的国药准字药品。而且采用特殊工艺浓缩萃取,疗效和安全性有很好的保证。
肾衰患者肾脏本身已经损伤,非常脆弱,选择药物时更须倍加谨慎,否则会加剧损伤,得不偿失。
十、为什么要避开肝脏的首过作用
肝脏的首过消除会降低药物的生物利用度。肾衰康由距肛门4厘米处给药,通过中直肠和下直肠静脉进入下腔静脉,绕过肝脏的破坏,保持更高的血药浓度,增强疗效。
十一、肾衰康有毒副作用吗
肾衰康经过严格的毒理试验,临床使用未发现毒性作用。
部分病人出现大便次数增多,属于正常,只要每日大便不超过4次,无需处理。
极个别病人出现轻微腹痛,可自动缓解。
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